[A3A4题型]2020护士资格考试模拟自测题(八)

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2019-07-12

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备考的考生须多做,考前多练题,可以查漏补缺,历年多练题的考生皆能考出不错的成绩,所以参加2020护士资格考试的考生切记,在考前多做几套模拟题,以便顺利通过此次的护士考试。 护士备考资讯请关注官方微信2020护士资格备考指导:第十一章第五节一氧化碳中毒病人的护理【A3/A4型题】(1~2题共用题干)患者女性,48岁,家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。 急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性,诊断为CO中毒。

1.一氧化碳中毒纠正缺氧,给予高流量吸氧:~10L/min:~6L/~8L/~7L/~9L/min1.【答案】A。

解析:一氧化碳中毒治疗原则:纠正缺氧轻.中度中毒病人可用面罩或鼻导管高流量吸氧,8~10L/min;严重中毒病人给予高压氧治疗,可加速碳氧血红蛋白解离,促进一氧化碳排出。 高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,可迅速纠正组织缺氧。

呼吸停止时应及时进行人工呼吸,或使用呼吸机。 对危重病人可考虑换血疗法或血浆置换。 2.急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是:A.呼吸循环衰竭B.去大脑皮质状态C.意识障碍D.大小便失禁E.震颤麻痹2.【答案】B。

解析:迟发脑病又称CO中毒后遗症.迟发症.续发症,是指急CO中毒患者,突然发生痴呆.精神症状和锥体外系表现为主的神经系统疾病。 迟发性脑病(神经精神后发症)重度中毒病人抢救清醒后,经过约2~60天的假愈期,可出现迟发性脑病的症状。

去大脑皮质状态.帕金森病综合征、肢体瘫痪、癫痫、周围神经病变。

昏迷时间超过48小时者,迟发性脑病发生率较高。

(3~5题共用题干)患者男性,30岁,因煤气中毒1天后送医院。 患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降。 3.目前患者处于:A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.迟发性脑病E.慢性中毒3.【答案】C。

解析:重度中毒:病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、口唇呈樱桃红。 4.进一步抢救首先应:A.地塞米松静脉注射B.高压氧舱治疗C.甘露醇静脉注射D.补充高能量液E.护脑药物的应用4.【答案】B。

解析:严重中毒后给予高压氧舱治疗,可加速碳氧血红蛋白解离,促进一氧化碳排出。 5.经高压氧舱治疗神志清醒,全身症状好转,可能的后遗症是:A.肾功能损害B.肝功能损害C.记忆力减退D.迟发性脑病E.肺功能损害5.【答案】D。

解析:迟发脑病又称CO中毒后遗症、迟发症、续发症,是指急CO中毒患者,突然发生痴呆、精神症状和锥体外系表现为主的神经系统疾病。 迟发性脑病(神经精神后发症)重度中毒病人抢救清醒后,经过约2~60天的假愈期,可出现迟发性脑病的症状。 去大脑皮质状态.帕金森病综合征、肢体瘫痪、癫痫、周围神经病变。

昏迷时间超过48小时者,迟发性脑病发生率较高。 第十一章第六节有机磷中毒病人的护理(1~3共用题干)患者男性,49岁。 特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力,支气管分泌物增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。

1.有机磷农药中毒诊断的主要指标是:A.典型症状B.呕吐物C.瞳孔缩小D.意识障碍E.全血胆碱酯酶测定1.【答案】E。 解析:全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒、判断中毒程度、疗效及预后估计得主要指标。 2.有机磷农药对人体的毒性主要在于:A.引起急性肾衰竭B.使血液凝固发生障碍C.抑制中枢神经系统D.抑制乙酰胆碱酯酶活力E.增加乙酰胆碱的产生2.【答案】D。 解析:当有机磷进入人体后,以其磷酰基与酶的活性部分紧密结合,形成磷酰化胆碱酯酶而丧失分解乙酰胆碱的能力,以致体内乙酰胆碱大量蓄积,并抑制仅有的乙酰胆碱酯酶活力,使中枢神经系统及胆碱能神经过度兴奋,最后转入抑制和衰竭,表现一系列症状和体征:①某些副交感神经和某些交感神经节后纤维的胆碱能毒蕈碱受体兴奋,则出现平滑肌收缩.腺体分泌增加、瞳孔收缩、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等毒草碱样症状。

②运动神经和肌肉连接点胆碱能烟碱型受体兴奋,则发生肌肉纤维震颤或抽搐(痉挛);重度中毒或中毒晚期,转为肌力减弱或肌麻痹等烟碱样症状。 ③中枢神经系统细胞触突间胆碱能受体兴奋,引起功能失调,开始有头痛、头晕、烦躁不安、谵语等兴奋症状,严重时出现言语障碍、昏迷和呼吸中枢麻痹。

④在循环系统方面,既可出现心率减慢、血压下降等毒蕈碱样症状,又可有血压上升和心率加快等烟碱样症状。 3.有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品,其作用是:A.缓解肌肉震颤B.缓解肌肉抽搐C.促使昏迷患者苏醒D.使瞳孔缩小E.抑制腺体分泌3.【答案】E。

解析:阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。

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